ДОРОЖНАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
на ст. Хабаровск-1 ОАО «РЖД»
Мы открыты для всех

Варикозная болезнь

Варикозное расширение вен нижних конечностей с глубокой древности известно человечеству, оно является своего рода «расплатой за возможность прямохождения». Варикозное расширение вен может встречаться и в других венозных бассейнах (пищевод, матка, малый таз) и вызывать проблемы кровообращения. Около 30% населения Земли имеют именно варикозное расширение вен на ногах. У 25% больных без лечения развиваются тяжелые осложнения (тромбофлебиты и язвы). Пациенту важно понимать, что варикозное расширение вен это полная дегенерация венозной стенки и без вмешательства флеболога или сосудистого хирурга болезнь будет только прогрессировать. Существует два основных варианта варикозного расширения вен: Первичное варикозное расширение вен - варикозная болезнь нижних конечностей - встречается у 20-40% населения развитых стран мира. Долгое время варикозное расширение вен ног является только косметическим дефектом, однако прогрессирование заболевания приводит к появлению болезненных ощущений, отеков стоп и голеней, а в запущенных стадиях к потемнению кожи ног, воспалительным изменениям и трофическим язвам. Вторичное варикозное расширение вен – проявление посттромботической болезни. Развивается после перенесенного венозного тромбоза или вследствие врожденных заболеваний (артерио-венозные свищи, врожденные венозные дисплазии). Вследствие клапанной недостаточности, которая развивается в результате тромбоза или полного закрытия просвета глубоких вен венозная кровь начинает двигаться по поверхностным венам, появляется вторичное варикозное расширение вен и возникают условия для венозного застоя, особенно в самых нижних отделах – в стопе и голени. Причины варикозного расширения вен: Чаще этим заболеванием страдают женщины. Более 40% женщин и 20% мужчин имеют признаки варикозной болезни. Наследственная предрасположенность – варикозное расширение вен является следствием врожденной слабости соединительной ткани. Такие пациенты могут так же иметь грыжи, геморрой и плоскостопие. Избыточная нагрузка на вены — длительное стояние на ногах или сидячая работа, подъем и перенос тяжестей, обувь с высоким каблуком, малоподвижный образ жизни - являются основными факторами способствующими развитию варикозного расширения вен. Пусковым механизмом варикозного расширения вен бывает резкое физическое перенапряжение, беременность и роды. При избыточной нагрузке происходит резкое повышение давления в венах нижних конечностей и повреждение клапанного аппарата, что запускает механизм варикозного расширения поверхностных вен.

Последствия.

Основные проявления и осложнения варикозной болезни нижних конечностей: Хроническая венозная недостаточность: типичное осложнение варикозного расширения вен при котором затруднение венозного оттока вызывает патологические изменения в тканях нижних конечностей. Болезнь медленно, но непрерывно прогрессирует. Отеки ног и боли становятся постоянными, порой уже во второй половине дня, появляется темная окраска кожи в области лодыжки. Тромбофлебит при варикозном расширении вен: Варикотромбофлебитом называется воспаление венозной стенки, с формированием в просвете вены тромбов. При варикозном расширении вен болезни тромбофлебит встречается у 25% пациентов и он может осложняется тромбоэмболией легочной артерии. Варикозная трофическая язва: длительно не заживающая рана, возникающая при тяжелом нарушении венозного оттока по глубоким и поверхностным венам. Она отмечаются у 1% всего населения и у 20% пациентов с варикозным расширением вен. Трофические язвы появляются при запущенных стадиях варикозного расширения.

Лечение.

В начальных стадиях варикозной болезни используются малоинвазивные методики эндоваскулярного лечения варикоза – радиочастотная аблация (склеивание) вен и лазерная аблация варикозных вен. Внутрисосудистая радиочастотная и лазерная аблация или коагуляция - самый современный способ лечения варикозной болезни. На сегодняшний день он является хорошей альтернативой традиционным операциям, направленным на удаление варикозных вен. В случае наличия у пациента варикозного расширения притоков большой подкожной вены широко практикуется одновременное проведение микрофлебэктомии (удаление варикозных притоков через 2-мм проколы кожи). В запущенных стадиях варикозной болезни – когда на ногах появляются извитые, варикозно измененные притоки большой или малой подкожной вены, а сам ствол вены становится большим и теряет свой прямолинейный ход используется методика комбинированной сафенэктомии. В далеко зашедших стадиях варикоза, в случае появления венозных трофических язв помимо комбинированной сафенэктомии используется методика эндоскопической диссекции коммуникантных вен. Это операция с использованием видеоэндоскопической техники. В случае наличия у пациентки ретикулярных вен (диаметром от 1 до 3 мм) и телеангиоэктазий (сосудистых «звёздочек») используется микросклеротерапия.

Лечение осуществляет: Кардиологическое отделение

Заведующая отделением
высшей квалификационной категории
Кандидат медицинских наук
Главный внештатный кардиолог РДМО на ДВЖД

Врачи отделения
Врач-кардиолог
второй квалификационной категории
Врач-кардиолог
второй квалификационной категории
Врач-кардиолог отделения сосудистой хирургии
Врач-кардиолог
второй квалификационной категории
Врач-кардиолог
второй квалификационной категории
Врач-кардиолог отделения сосудистой хирургии


г. Хабаровск, 680022,
ул. Воронежская, д. 49
тел./факс: +7 (4212) 41–82–82
e-mail: mail@dkb-dv.ru
РЕЖИМ РАБОТЫ
Стационар: круглосуточно
Амбулаторно-поликлинические подразделения:
пн-пт с 8:00 до 19:00; сб-вс - выходной